Гематоэн-цефалический барьер.
Портал функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций.
Я где то встречал высказывание о некой изолированности головного мозга от остальной сосудистой системы. Как не понял. Я что то попутал?
Гематоэн-цефалический барьер.
Изменено:
Техрук - 04.10.2013 00:51:52
Нельзя объяснить непонятное еще более непонятным
|
|
|
Барьер между кровью и нервными клетками. В интернете информации полно. Но к данной теме это особого отношения не имеет.
Не судите опрометчиво.
|
|||
|
|
|||
|
Никому не нужно забивать память, нужно просто понять, о чем речь. Все элементарно.
|
|||||||||
|
Тогда зачем вся эта многая цифирь??
Мы в восхищении! Выдайте что-нибудь еще. Только помните, что Вы на форуме научно-популярного журнала, а не на сайте Врядли здесь поймут, т в чем состоят наши с Вами разногласия. Изложите свои соображения там, почитайте отзывы коллег. Я непременно присоединюсь к обсуждению. Если там признают Вашу правоту, я признАю свою ошибку.. А если не признают.....
Изменено:
Sapiens - 06.10.2013 00:25:34
Не судите опрометчиво.
|
|||||
|
Пример номер 1. Спортсмен во время соревнований. Бежит спринтерскую дистанцию. Каково давление спортсмена во время бега? Оно зашкаливает за 240. Но он здоров. Никто не смеет предположить, что он болен. Это физиологично, его организм привык к перегрузкам. Пример номер 2. Беременная женщина, 3й триместр беременности. Давление 140. Врач решает прервать беременность. Женщина здорова, спортсменка, На каком основании? Если беременной с помощью лекарств снижают давление до якобы нормы, страдает плод, ребенок рождается с гипоксией. Если же женщина умудрилась не принимать таблеток, понижающих давление и выносить беременность, оказывается ребенок рождается здоровым. |
|||
|
Во-вторых не хамите.
Изменено:
Baby - 08.04.2014 21:29:47
|
|||||||
|
Но Вы же не поняли разницу между нормой и патологией и пропагандируете опаснейший медицинский нигилизм.
Не судите опрометчиво.
|
|
|
Мне кажется, что не учитывается в этом деле очень важный механизм - гуморальный. Низкое АД ночью, с утра идет повышение, максимум по значениям цифр на дневное время. Глянем на надпочечники - спад ночью, с утра начинается активность, продолжающаяся около трети суток, если не ошибаюсь. Потом ослабление. Адреналин, кортизол и проч - мощные вещества, которые эти самые надпочечники вырабатывают. Гормоны адаптации. К стрессу в т.ч. Даже кратковременному. Да даже к обычной физической активности. Адреналин тот же увеличивает ЧСС. Прочла как-то про гипоадрению (при снижении функции надпочечников), о роли нарушения функции надпочечников в развитии многих соматических заболеваний. Может быть, АГ, действительно, это некий компенсаторный механизм, и даже парадоксальная реакция у части больных с АГ, возникающий при дисфункции надпочечников? Кому-то может показаться интересным: "Кортизол и Эпинефрин (адреналин) Надпочечники состоят из двух частей: коры надпочечников ( cortex ) и мозгового вещества ( medulla ). Несмотря на то, что их функции значительно различаются, они не случайно расположены вместе анатомически, поскольку некоторые их функции взаимозависимы. Эпинефрин (адреналин) является вазоконстриктором (сжимающим сосуды). Но для того, чтобы эпинефрин проявил свое действие, необходимо присутствие кортизола. Кортизол делает сосуды чувствительными к суживающему воздействию эпинефрина. Если функции коры снижены и количество кортизола недостаточно, сосудосуживающий эффект эпинефрина будет значительно снижен. Эти два гормона вместе оказывают влияние на кровяное давление. Таким образом, при исследовании пациента с гипоадренией зачастую обнаруживаются проблемы с кровяным давлением. Обычно при переходе из горизонтального положения в вертикальное систолическое кровяное давление должно подниматься на 4-10мм рт.ст. При гипоадрении, систолическое давление останется тем же или даже упадет. Это падение обычно между 5 и 10 мм рт. ст., но иногда даже до 30-40. Это классический признак гипоадрении, известный как эффект Рэгланда, или постуральная гипотензия, и наблюдается у 90% гипоадреников. Кровяное давление всегда должно измеряться в трех положениях: сидя, затем лежа, затем стоя. При переходе из лежачего положения в положение стоя систолическое давление должно подниматься на 4-10 мм. Если оно падает, следует предполагать функциональную гипоадрению. В венах нижних конечностей есть клапаны, которые удерживают кровь от перетекания в ноги, когда человек стоит. Поскольку в венах брюшного отдела и таза нет таких клапанов, единственным механизмом, предупреждающим такое стекание крови при переходе в стоячее положение, является вазоконстрикция сосудов. При низком уровне кортизола эпинефрин не может действовать эффективно и вазоконстрикция при переходе в стоячее положение будет недостаточна. Это приводит к перетеканию крови в области брюшины и таза и систолическое давление в руках падает. Такой человек может жаловаться на головокружения, особенно при резком вставании. Или у него могут быть периоды головокружения в течение дня. Пациент может жаловаться на головные боли в результате стекания крови в брюшной отдел и уменьшения кровоснабжения головы. Зачастую у таких людей все выглядит совершенно нормально при неврологическом обследовании или они могут получить диагноз болезнь Меньера. Некоторых безуспешно пытаются лечить манипуляциями верхнего отдела позвоночника. Но все терапевтические методы у таких пациентов оказываются неэффективны до того, как принимаются меры по коррекции гипоадрении. Некоторых пациентов с падением кровяного давления при вставании лечат от гипертонии. Гипертония еще одна парадоксальная реакция организма. Когда человек встает из лежачего положения и его систолическое давление падает на 10, 20, 30 мм, организм регистрирует снижение давления и реагирует на это. Организм не может допустить стекание крови в область брюшины и таза, поскольку при этом снижается объем крови в голове и других частях. Пытаясь исправить эту ситуацию, организм может поднять систолическое давление до очень высокого уровня. Систолическое давление может увеличиваться до 180 мм.рт.ст и даже более. Затем, при вставании, систолическое давление упадет всего лишь, например, до 150 мм.рт.ст. Если кровяное давление измеряется только в сидячем положении, у человека будет отмечено очень высокое систолическое давление. Но, при вставании, оно будет падать. Таких пациентов зачастую лечат диуретиками, когда реальная их проблема – надпочечники. Совмещая это с тем фактом, что гипоадреники зачастую обезвожены, можно видеть, насколько бессмыслен подход с диуретиками в таких случаях." Кстати, там предлагается исследование кортизола в слюне. Может, восстановив нормальную функцию органа адаптации (надпочечников) и уйдет гипертензия у многих страдающих АГ? По крайней мере авторы настаивают, что АД должно измеряться в трех положениях: сидя, лежа, стоя.
Изменено:
В.Архангельская - 09.04.2014 15:02:10
|
|||
|
|
Кстати. В идеале АД должно измеряться на двух руках. В норме разница не должна превышать 20 мм ( по вики 20, может меньше - по другим источникам). Вот на прошлой неделе столкнулась с мужчиной, на одной руке сист АД 125мм, на другой 160мм Hg.
Есть ведь такое дело - синдром подключичного обкрадывания, в результате которого " кровоток в артериях головного мозга оказывается сниженным, и что" (хочется надеятся, что это нечасто) " приводит к церебральной ишемии[1] вплоть до транзиторной ишемической атаки, (преходящего нарушения мозгового кровообращения)" - вики. В этом случае АД должно для достоверности измеряться пациентом во время самостоятельных измерений на руке с бОльшими цифрами. В статье сказано, что можно померить АД на бедре. Хм, можно использовать в диагностике обструктивного эндартериита, если уровень поражения идет с бедра, в нижней его трети, например. Если нет ультразвуковой аппаратуры.
Изменено:
В.Архангельская - 09.04.2014 22:47:01
|
||||
|
|
|||