Прошедшей ночью решил я проверить реальность одной странной закономерности в медицине.
Их много в нашем деле.
Об одной уже был тут разговор.
http://www.nkj.ru/forum/forum10/topic12772/messages/
[B]ЗАКОН ПАРНЫХ СЛУЧАЕВ, Как быть с теорией вероятностей?[/B]
Еще одна из таких необъяснимых странностей называется "Законом вторых рук" или "Правилом перчаток".
Суть её вот в чем.
Допустим, врач выполняет некую достаточно сложную и/или ответственную манипуляцию. Вполне при этом рутинную.
И дело у него не идет, не получается.
Вроде бы человек делает все, как надо, все правильно... а вот "не так".
Самочувствие при этом у него, не сказать хуже, чем у пациента, но не лучше - это уж точно. И в ситуациях, связанных с непосредственной опасностью для жизни пациента, бедный доктор вполне отчетливо слышит, как над ним расправляет свои черные крылья призрак его собственного инфаркта.
Когда он один на один с больным ( к примеру, на "Скорой Помощи") дело может кончится трагедией.
И кончается так иногда...
Но вот если он в коллективе, и ему бегут на помощь, нередко происходит чудо: окаянная манипуляция вдруг удается.
Причем удается не просто в присутствии коллег - те могут болтаться в поле зрения с самого начала, и даже подавать свои идиотские советы - а именно в тот момент, когда один из них решает взять дело в свои руки.
В самом прямом смысле.
Не когда он говорит: "Оставь, давай я сделаю!". И не когда командует, что ему нужно. Нет, именно в тот самый момент, в ту самую секунду, когда он уже в деле, но еще ничего не успел - бац, и всё получается.
Как правило, это тот момент, когда он натянул перчатки и тянется своими граблями к полю боя!
Именно в этот момент, и никак иначе!
При этом не имеет особого значения личность этого добровольного помощника.
Это может быть как начальство или супер-буперный спец по данной части, так и вполне почти тебе равный рядовой боец, которому ты только что объяснял, как правильно делать клизму.
Не далее, как нынешней ночью представился случай проверить реальность "Закона перчаток".
Первый и второй дежурный у нас отличаютс только местом в списке. По квалификации и прочему они практически равны.
Я был вторым и был свободен.
Женя был первым и на него упала срочная лапаротомия ( харакири, но в стерильных условиях).
Больной был ужасный задохлик, и я решил от нечего делать помочь товарищу.
Зашедши в операционную обнаружил, что Женя готовится делать эпидуральную анестезию.
А взглянув на кифо-сколиозный хребет уже уложенного на бок старичка, вспомнил о "Законе перчаток" и задумал проверить реальность оного.
Молча поделал то да сё на пользу общему делу, наблюдая, как Женя моет деду спину хлоргексидином, стерильно обкладывается и уговаривает деда не вертется и не оглядываться.
Потом натянул стерильные перчатки - Женя это видел - и, отпустив помощника, стал Жене помогать.
Как и предполагалось, дело не пошло. Сросшиеся и перекошенные позвонки и окостеневшие связки стойко сопротивлялись всем ухищрениям проникнуть в эпидуральное пространство.
Как только я сказал:
- Жень, дай попробовать. - туошка нырнула в глубину и поршень шприца свользнул вперед.
- Есть такая партия! Сам доделаю, тоже мне - спец нашелся.
Я скинул перечатки и пошел успокаивать запищавший монитор.
- У, хрен моржовый!
Женя вытащил иглу и уже прилаживался позвнком выше.
- ?
- Катетер не пошел... ть...ть...ть!
До бесконечности возиться нельзя, и Женя приговился уступить мне место. "Сменить руки" - это обычно помогает .
Я натянул стерильные перчатки и аккурат в тот момент, когда с иглой из нового сета в руке примеривался, как тут подступиться, Женя под каким-то совершенно противоестественным углом проник в искомое пространство.
А катетер нырнул туда, как истосковавшийся любовник.
[B]
Закон подтвердился дважды![/B]
Но как его объяснить?
Какая чертовщина играет тут в свои игры?
Их много в нашем деле.
Об одной уже был тут разговор.
http://www.nkj.ru/forum/forum10/topic12772/messages/
[B]ЗАКОН ПАРНЫХ СЛУЧАЕВ, Как быть с теорией вероятностей?[/B]
Еще одна из таких необъяснимых странностей называется "Законом вторых рук" или "Правилом перчаток".
Суть её вот в чем.
Допустим, врач выполняет некую достаточно сложную и/или ответственную манипуляцию. Вполне при этом рутинную.
И дело у него не идет, не получается.
Вроде бы человек делает все, как надо, все правильно... а вот "не так".
Самочувствие при этом у него, не сказать хуже, чем у пациента, но не лучше - это уж точно. И в ситуациях, связанных с непосредственной опасностью для жизни пациента, бедный доктор вполне отчетливо слышит, как над ним расправляет свои черные крылья призрак его собственного инфаркта.
Когда он один на один с больным ( к примеру, на "Скорой Помощи") дело может кончится трагедией.
И кончается так иногда...
Но вот если он в коллективе, и ему бегут на помощь, нередко происходит чудо: окаянная манипуляция вдруг удается.
Причем удается не просто в присутствии коллег - те могут болтаться в поле зрения с самого начала, и даже подавать свои идиотские советы - а именно в тот момент, когда один из них решает взять дело в свои руки.
В самом прямом смысле.
Не когда он говорит: "Оставь, давай я сделаю!". И не когда командует, что ему нужно. Нет, именно в тот самый момент, в ту самую секунду, когда он уже в деле, но еще ничего не успел - бац, и всё получается.
Как правило, это тот момент, когда он натянул перчатки и тянется своими граблями к полю боя!
Именно в этот момент, и никак иначе!
При этом не имеет особого значения личность этого добровольного помощника.
Это может быть как начальство или супер-буперный спец по данной части, так и вполне почти тебе равный рядовой боец, которому ты только что объяснял, как правильно делать клизму.
Не далее, как нынешней ночью представился случай проверить реальность "Закона перчаток".
Первый и второй дежурный у нас отличаютс только местом в списке. По квалификации и прочему они практически равны.
Я был вторым и был свободен.
Женя был первым и на него упала срочная лапаротомия ( харакири, но в стерильных условиях).
Больной был ужасный задохлик, и я решил от нечего делать помочь товарищу.
Зашедши в операционную обнаружил, что Женя готовится делать эпидуральную анестезию.
А взглянув на кифо-сколиозный хребет уже уложенного на бок старичка, вспомнил о "Законе перчаток" и задумал проверить реальность оного.
Молча поделал то да сё на пользу общему делу, наблюдая, как Женя моет деду спину хлоргексидином, стерильно обкладывается и уговаривает деда не вертется и не оглядываться.
Потом натянул стерильные перчатки - Женя это видел - и, отпустив помощника, стал Жене помогать.
Как и предполагалось, дело не пошло. Сросшиеся и перекошенные позвонки и окостеневшие связки стойко сопротивлялись всем ухищрениям проникнуть в эпидуральное пространство.
Как только я сказал:
- Жень, дай попробовать. - туошка нырнула в глубину и поршень шприца свользнул вперед.
- Есть такая партия! Сам доделаю, тоже мне - спец нашелся.
Я скинул перечатки и пошел успокаивать запищавший монитор.
- У, хрен моржовый!
Женя вытащил иглу и уже прилаживался позвнком выше.
- ?
- Катетер не пошел... ть...ть...ть!
До бесконечности возиться нельзя, и Женя приговился уступить мне место. "Сменить руки" - это обычно помогает .
Я натянул стерильные перчатки и аккурат в тот момент, когда с иглой из нового сета в руке примеривался, как тут подступиться, Женя под каким-то совершенно противоестественным углом проник в искомое пространство.
А катетер нырнул туда, как истосковавшийся любовник.
[B]
Закон подтвердился дважды![/B]
Но как его объяснить?
Какая чертовщина играет тут в свои игры?
Изменено:
Sapiens - 22.06.2010 17:06:47
